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PET/MR能够定位癫痫灶，为手术治疗提供依据吗？
2025-04-23
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PET/MR能够定位癫痫灶，为手术治疗提供依据吗？

PET/MR能够定位癫痫灶，为手术治疗提供依据。以下是具体说明：

定位癫痫灶

原理：PET/MR结合了PET的代谢成像和MR的高分辨率解剖成像。PET部分通过使用放射性示踪剂（如18F-FDG）检测大脑的代谢活动。在癫痫患者中，致痫灶区域的神经元代谢活动通常会降低，因此在PET图像上表现为低代谢区域。MR部分则提供高分辨率的解剖结构信息，帮助精确定位这些代谢异常区域。

long8应用：PET/MR能够显著提高癫痫灶的检出率。一项研究显示，MRI单独对癫痫灶的检出率为46.91%，而PET/MR的检出率可达90.12%。这表明PET/MR在检测癫痫灶方面具有更高的灵敏度，尤其是对于MRI阴性的癫痫灶。

为手术治疗提供依据

指导手术：PET/MR成像可以为癫痫手术提供导航，帮助外科医生更准确地定位和切除致痫灶。这对于提高手术成功率和改善患者预后具有重要意义。

改善手术预后：PET/MR成像能够精确划定手术切除范围，从而改善手术结果，提高患者术后无癫痫发作的概率。例如，在一项研究中，PET/MR成像正确定位致痫灶73例，检出率为90.12%。术后2年随访，Engel分级Ⅰ～Ⅱ级的患者共61例（75.31%），其中颞叶癫痫（TLE）术后有效率高于颞叶外癫痫（ETLE）。

综上所述，PET/MR在癫痫灶的精确定位中具有显著优势，能够为癫痫患者的诊断和治疗提供重要支持。

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