PET/MR对肿瘤诊断的敏感性和特异性如何?
PET/MR在肿瘤诊断中的敏感性和特异性表现如下:
敏感性
头颈部肿瘤:PET/MR在识别头颈部鳞癌T分期的准确性为81.8%,在检测颈部淋巴结转移方面灵敏度为96.5%。
肺癌:对于大于1cm的肺结节,PET/MR和PET/CT的诊断效能无明显差异。但在检测肺癌周围软组织浸润方面,PET/MR具有潜在优势。
结直肠癌及肝转移:PET/MR在结直肠癌或结直肠癌肝转移中的诊断效能优于PET/CT。在检测肝转移灶方面,PET/MR的灵敏度为96.5%,明显高于PET/CT的47.5%。
妇科肿瘤和乳腺癌:在妇科肿瘤中,PET/MR和PET/CT的诊断效能相似。在乳腺癌中,PET/MR在检测溶骨性骨病灶和大径<1cm的肝转移时效能更高。
前列腺癌:PET/MR和PET/CT在前列腺癌TNM分期的诊断效能相似。但在检测局部复发方面,PET/MR更有优势。
淋巴瘤:PET/MR和PET/CT对淋巴瘤的诊断效能相似,但PET/MR对淋巴瘤骨髓和淋巴结浸润更有优势。
特异性
头颈部肿瘤:在识别颈部淋巴结转移方面,PET/MR的特异性为96.2%。
结直肠癌及肝转移:在检测肝转移灶方面,PET/MR的特异性为97.0%,明显高于PET/CT的85.7%。
妇科肿瘤和乳腺癌:PET/MR在检测乳腺癌肝转移时的特异性优于PET/CT。
前列腺癌:PET/MR对前列腺包膜侵犯和精囊受累的诊断效能更高。
淋巴瘤:PET/MR对黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的灵敏度更高。
总体评价
PET/MR在肿瘤诊断中具有较高的敏感性和特异性,尤其在软组织分辨率和多参数成像方面具有优势,能够提供更准确的诊断信息。然而,PET/MR在检测小病灶方面可能不如PET/CT,且其应用受到设备稀缺和检查费用等因素的限制。