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PET/CT检查为什么要空腹？
2024-02-06

PET/CT检查前需禁食4至6小时左右，禁饮含糖饮料和静脉滴注葡萄糖液。这是为什么呢?因为目前long8上常用的PET/CT显像剂，是氟-18-脱氧葡萄糖（18F-FDG）。这是一种用放射性同位素氟-18标记的葡萄糖的类似物，从静脉注射入人体以后，就和吃的葡萄糖一样被人体的细胞吸收。肿瘤细胞葡萄糖代谢旺盛，可以摄取较多的18F-FDG，在long8 的PET/CT显像上，就表现为局限性的放射性浓聚。然而，这个显像有个前提，一定得空腹检查。

进食会在以下两个方面影响图像质量。首先，进食以后血糖升高，血液里的正常葡萄糖会和注入体内18F-FDG显像剂产生竞争，减少肿瘤细胞对于18F-FDG的摄取，原来显像深的就可能变浅了，原来显像浅的有可能看不出来了；其次，进食以后，人体胰岛素分泌增加，骨骼肌肝脏等对葡萄糖的摄取会明显增加，降低图像的对比度影响图像质量。所以进食后需要等待4至6小时以后才能进行PET/CT检查。

同时也有不少患者顾虑：水到底能不能喝呢？事实上，医生一般会鼓励受检者上机前多喝水排尿，一方面因为水能够将胃部撑开，让医生看清胃部的病变，另一方面饮水排尿能减少“不相关”组织器官的非特异性摄取，让医生对病灶判断更准确。此外多排尿还能一定程度减少体内FDG的辐射剂量。但是必须注意的是，含有糖分的药物、饮料其实和食物一样，也会影响图像结果，所以不能喝，避免服用止咳糖浆等含糖类药物。如果你不能确定饮料（包括茶）中是否含糖分，那还是不喝为妙。

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